做尿道扩张手术需要住院吗

尿道扩张手术是否需要住院，取决于狭窄程度、手术方式及患者身体状况，多数情况下无需住院，但若存在复杂情况则需住院观察。

多数轻度狭窄患者无需住院

单纯性、管径＞5mm的轻度尿道狭窄，可在门诊局麻下完成传统尿道探子扩张术。术后短暂观察排尿通畅度，无异常即可离院，回家后多饮水（每日2000-3000ml）、避免憋尿，遵医嘱服用抗生素（如头孢类）预防感染。

以下情况建议住院治疗

①狭窄严重（管径＜5mm）、多次扩张失败或合并尿潴留；②合并尿路感染、尿道周围脓肿等并发症；③老年患者或合并糖尿病、心脏病等基础疾病；④需同时行内镜下尿道内切开、成形术等联合操作。住院期间可完善术前检查，术中监测生命体征，术后观察恢复。

手术方式影响住院需求

传统尿道探子扩张：门诊局麻即可，无需住院；

内镜下尿道扩张：需静脉麻醉或镇静，建议住院1-2天，尤其儿童或配合度低者；

联合尿道内切开术：若狭窄合并瘢痕硬结，需住院3-5天，术后需留置导尿管观察恢复。

术后注意事项（无论是否住院）

无论是否住院，均需：①保持尿道口清洁，避免污染；②术后1周内避免剧烈运动、久坐；③若出现排尿疼痛加重、血尿、发热，立即就诊；④定期复查尿道造影或膀胱镜，评估狭窄改善情况。

特殊人群需谨慎评估

儿童尿道狭窄：尿道管径细、操作精细，建议住院以确保安全；

老年患者：基础病多，住院可降低术后感染、出血风险；

妊娠期女性：需评估手术对胎儿影响，必要时住院观察，优先保守治疗。

提示：具体住院方案需由泌尿外科医生根据术前检查结果（如尿道造影、膀胱镜）综合判断，患者切勿自行决定。