病情描述:感觉累乏力没精神怎么回事
副主任医师 中日友好医院
感觉累乏力没精神可能与睡眠障碍、营养失衡、慢性疾病、情绪问题或缺乏运动相关,长期疲劳需排查病理因素。
睡眠障碍
长期睡眠不足(<7小时)或质量差(如频繁醒来)会打乱生物钟,导致大脑前额叶皮层活跃度下降。研究显示,睡眠<5小时的疲劳发生率是正常睡眠者的3倍。老年人、肥胖者更易患睡眠呼吸暂停综合征,需警惕夜间缺氧引发的白天乏力。
营养与代谢问题
缺铁性贫血(全球20%女性因铁摄入不足缺铁)会降低血红蛋白携氧能力,导致肌肉供氧不足;维生素D缺乏(血清25-OH-VD<20ng/ml提示不足)影响钙吸收与肌肉收缩效率。此外,节食导致的低血糖、饮水不足引发的脱水,均会直接造成疲劳感。
慢性疾病
甲状腺功能减退(甲减)因甲状腺激素分泌不足,代谢率下降,表现为持续疲劳、怕冷;慢性肾病、糖尿病(血糖波动)、睡眠呼吸暂停综合征也常伴随乏力。此类疲劳特点是休息后难以缓解,需通过甲状腺功能、肝肾功能等检查确诊。
心理因素
长期压力、焦虑、抑郁会抑制中枢神经递质(血清素、多巴胺)合成,研究显示抑郁症患者疲劳发生率高达90%。女性、职场人士因心理负荷增加更易出现症状,建议优先通过正念冥想调节,必要时寻求心理咨询。
运动失衡
久坐(<5000步/日)使肌肉氧化能力下降,乳酸代谢延迟;过度运动(如马拉松后)引发肌酸激酶升高、电解质紊乱。每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)可提升线粒体功能,改善疲劳感,特殊人群(如孕妇)需在医生指导下调整方案。
若疲劳持续2周以上且伴随体重骤变、胸闷、出血等症状,建议及时就医排查病因。多数疲劳可通过睡眠优化、营养补充、适度运动及心理调节改善,科学干预是关键。