尿中白色沉淀物怎么回事

尿中白色沉淀物可能由生理性结晶、感染、乳糜尿或代谢异常等原因引起，需结合症状及检查明确病因。

生理性结晶尿（最常见）

尿液浓缩（饮水不足、晨尿）或高钙/高尿酸饮食（如菠菜、动物内脏）易导致尿酸盐、磷酸盐结晶析出，表现为尿液静置后出现白色颗粒或絮状物，无尿频、尿痛等不适。调整饮水（每日1500-2000ml）、低嘌呤饮食后多可缓解，糖尿病、高尿酸血症患者需警惕病理性结晶。

乳糜尿（需警惕）

因淋巴系统异常（如丝虫病、腹腔肿瘤压迫）导致乳糜液混入尿液，呈乳白色浑浊，可能伴乏力、下肢水肿。需通过乳糜试验、超声鉴别，丝虫病流行区或肿瘤患者需重点排查，孕妇偶见生理性乳糜尿，需结合病史判断。

尿路感染（伴随症状明显）

膀胱炎、肾盂肾炎等感染时，尿液中白细胞、细菌、脓细胞增多，可致浑浊白色，伴尿频、尿急、尿痛、发热。需查尿常规+尿培养，敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）治疗，孕妇、老年人体质弱易感染，需及时就医。

前列腺/精囊疾病（男性高发）

前列腺炎、精囊炎患者，炎症刺激可致前列腺液/精囊液混入尿液，表现为乳白色沉淀，伴会阴部不适、尿后滴白。需查前列腺液、尿常规，常用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）及抗生素，久坐、饮酒是诱因，需避免久坐、规律排精。

糖尿病相关代谢异常

血糖/尿糖过高（如糖尿病酮症酸中毒）时，尿液中糖分、酮体增多，形成白色絮状沉淀，伴口渴、多尿、体重下降。需查血糖、尿酮体，严格控糖（如二甲双胍、胰岛素），低血糖时警惕药物过量，需终身管理。

提示：若沉淀持续存在、伴发热/腰痛/尿痛等，或特殊人群（孕妇、糖尿病患者），建议尽早就医，通过尿常规、尿培养、血糖检测等明确病因。