睾丸癌有什么症状表现

睾丸癌早期症状常不典型，核心表现为睾丸无痛性肿块、疼痛或坠胀感、阴囊肿胀，部分患者伴男性乳房发育或全身症状，及时识别并就医可显著提升治疗效果。

睾丸无痛性肿块

约80%患者以该症状首发，多为单侧单发，质地坚硬如石，表面光滑或不规则，与正常睾丸弹性触感差异显著，按压时通常无疼痛。肿块早期可仅表现为睾丸轻微增大，随肿瘤进展逐渐变硬、体积扩大，双侧受累罕见。自检时建议温水沐浴后托住阴囊轻柔触摸，发现单侧硬结或不对称肿大需警惕。

睾丸疼痛或坠胀感

部分患者因肿瘤牵拉包膜或内部出血，出现隐痛、胀痛或坠胀感，疼痛程度不一，易被误认为附睾炎、睾丸炎等炎症。需注意：肿瘤合并炎症时可能同时红肿发热，但疼痛部位局限，若症状持续超一周且抗生素治疗无效，应排查肿瘤可能。

睾丸或阴囊肿胀

肿瘤生长可阻塞淋巴/静脉回流或合并鞘膜积液，导致单侧阴囊不对称肿大伴沉重感。肿胀质地可硬可软，鞘膜积液多透光试验阳性（光线可透过），而肿瘤性肿胀多无透光现象，需超声鉴别。

男性乳房发育

约10%-15%患者因肿瘤分泌人绒毛膜促性腺激素（HCG）引发内分泌紊乱，出现单侧或双侧乳房增大、胀痛，乳晕下可触及硬结节。该症状需与生理性发育、药物副作用或乳腺增生区分，异常增大超2周建议排查。

全身症状

进展期或转移时可出现不明原因体重下降（1月＞5%）、持续疲劳、夜间盗汗、发热（肿瘤热）等。若伴骨痛、咳嗽、咯血，需警惕骨/肺转移，结合肿瘤标志物（AFP、HCG）辅助诊断。

特殊人群注意事项：儿童睾丸肿瘤（如卵黄囊瘤）常表现为阴囊肿物，家长需警惕无痛性增大；老年男性症状隐匿，建议每年体检增加睾丸超声检查，早发现早干预。