病情描述:妇科超声常规检查什么部位
副主任医师 北京协和医院
妇科超声常规检查部位及临床意义
妇科超声常规检查子宫、卵巢、输卵管及盆腔区域,重点评估器官结构、形态及病变情况,辅助诊断多种妇科疾病。
子宫结构与病变
检查子宫大小、形态是否规则,内膜厚度及回声均匀性,排查子宫肌瘤(低/等回声团块)、子宫腺肌症(肌层回声不均伴增厚)、子宫内膜息肉(高回声结节)等常见病变。超声可清晰显示子宫内部结构,为临床治疗方案选择提供依据。
卵巢形态与功能
评估卵巢大小、形态,育龄期女性重点观察卵泡发育(如优势卵泡大小、排卵情况),排查生理性囊肿(如黄体囊肿,多自行吸收)、病理性囊肿(如巧克力囊肿、畸胎瘤)及卵巢肿瘤。超声可初步判断囊实性及血流特征,良恶性需结合病理检查确诊。
输卵管与盆腔积液
观察输卵管是否增粗、有无积水(提示炎症或梗阻),并评估盆腔游离积液量及性质:生理性积液多为少量(排卵后常见),病理性积液需警惕盆腔炎、宫外孕或恶性肿瘤。超声可辅助诊断输卵管积水、盆腔炎症等疾病。
特殊人群检查要点
未婚女性:建议经腹部超声(需适度充盈膀胱),避免经阴道检查。
绝经后女性:重点监测内膜厚度(>5mm需警惕内膜病变),排查萎缩性阴道炎等。
孕期女性:明确孕周后,动态观察胚胎发育、胎心搏动、胎盘位置及羊水量,规避辐射风险。
检查前准备与临床价值
经阴道超声(已婚女性)无需憋尿,检查前排空膀胱即可;经腹超声需适度充盈膀胱以清晰显示盆腔结构。超声对妇科急症(如卵巢囊肿蒂扭转)快速诊断、无症状女性卵巢癌早期筛查具有重要价值。
注:以上内容基于《妇产科学》教材及临床超声指南,具体诊断需结合病史及其他检查结果综合判断。