耳朵上长了一个疙瘩

耳朵上的疙瘩可能由皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大等多种原因引起，需结合具体表现和病史判断，必要时及时就医明确诊断。

常见原因及特点

皮脂腺囊肿：皮脂腺导管堵塞致皮脂堆积，耳垂、耳后多见，表现为圆形、无痛硬疙瘩，表面光滑，感染时红肿疼痛，易反复发炎。

毛囊炎：细菌（如金葡菌）感染毛囊，局部红肿热痛、有脓头，多因清洁不当或反复摩擦诱发。

反应性淋巴结肿大：耳部或附近皮肤炎症（如外耳道炎）引发，质地软、可推动，伴原发部位疼痛或发热。

脂肪瘤/骨瘤：无痛、生长缓慢，脂肪瘤质软，骨瘤质硬，超声可辅助鉴别性质。

初步自我鉴别要点

外观观察：注意大小（＞1cm需警惕）、硬度（硬/软）、表面（光滑/粗糙）、有无分泌物或破溃。

伴随症状：红肿热痛多为感染性，无痛硬疙瘩需警惕囊肿或肿瘤；若伴发热、听力下降，提示感染或压迫。

日常处理原则

感染性疙瘩：碘伏消毒后外用莫匹罗星软膏，严重时口服抗生素（如头孢类），避免挤压。

皮脂腺囊肿：无症状可观察，反复感染建议手术切除，孕妇、儿童、糖尿病患者需医生评估用药。

瘢痕疙瘩：避免刺激，外用硅酮类药膏或激素注射（需专业操作）。

需及时就医的情况

疙瘩快速增大（1月内＞50%）、破溃流脓、剧痛伴发热；硬疙瘩边界不清、活动度差。

影响听力、外观或怀疑恶性（如边界不规则、生长迅速），建议皮肤科或耳鼻喉科就诊。

预防建议

保持耳部清洁干燥，避免频繁触摸、挤压；打耳洞后规范消毒，防感染。

控制脂溢性皮炎，减少皮脂腺堵塞；糖尿病患者需严格控糖，降低皮肤感染风险。

提示：以上内容仅为科普，具体诊疗请遵医嘱。