病情描述:脑振荡的症状是什么
主任医师 中日友好医院
脑振荡(脑震荡)是头部受外力撞击后引发的短暂脑功能障碍,典型症状包括短暂意识障碍、逆行性遗忘、头痛、头晕、恶心呕吐等,多数症状数日内可自行缓解。
一、意识及认知障碍
短暂意识障碍:受伤后立即出现意识丧失,持续时间多为几秒至数分钟(通常<5分钟),无神经系统阳性体征(如肢体瘫痪、病理征),恢复后对受伤当时及前后一段时间事件无法回忆(逆行性遗忘)。临床研究显示,约75%患者意识丧失持续<5分钟,80%存在不同程度逆行性遗忘。
认知功能下降:注意力难以集中,记忆力减退,反应速度减慢,症状在数小时至数天内逐渐恢复。
二、神经系统及躯体症状
头痛:最常见症状,多为弥漫性钝痛或搏动性痛,部位不固定,活动、咳嗽或体位改变时加重,休息后部分缓解,一般持续1~2周。
头晕及平衡障碍:表现为头部昏沉感、眩晕,行走或站立时不稳,与前庭系统功能暂时抑制有关,发生率约60%~70%,持续时间<72小时。
自主神经症状:恶心呕吐发生率约20%~40%,多在受伤后1~4小时内出现,可能伴随面色苍白、出汗、心动过缓;少数患者出现畏光、畏声、情绪烦躁或抑郁。
三、特殊人群症状特点
儿童(尤其婴幼儿):因无法准确表达,需重点观察持续哭闹、拒乳、嗜睡超过6小时、频繁呕吐等表现,避免将症状误认为“普通感冒”延误诊治。
老年人:脑萎缩或血管硬化基础上,可能出现症状叠加(如原有高血压者血压短暂升高),需监测血压及意识状态,即使轻微头痛也需警惕。
孕妇:颅内压代偿能力下降,轻微症状可能提示严重损伤,需尽快就医检查,禁用非甾体抗炎药缓解头痛。
若症状持续超过2周未缓解,或出现肢体无力、复视等新症状,需立即就医排查迟发性脑损伤。