尿白细胞2+怎么回事

尿白细胞2+怎么回事

尿白细胞2+提示泌尿系统存在炎症或感染，需结合临床症状进一步明确病因。

指标含义与临床意义

正常尿液中白细胞计数＜5个/HP（高倍镜视野），尿白细胞2+表示镜检可见大量白细胞（通常＞10个/HP），提示泌尿系统黏膜受炎症刺激，以中性粒细胞为主时多为细菌感染，淋巴细胞或单核细胞为主则需警惕肾炎等非感染性炎症。

常见病因

泌尿系统感染：最常见，如膀胱炎（尿频尿急尿痛）、尿道炎（尿道灼热感）、肾盂肾炎（伴发热腰痛），致病菌以大肠杆菌为主。

非感染性炎症：如间质性肾炎（淋巴细胞浸润）、狼疮性肾炎（自身免疫性），或结石/梗阻合并感染（如输尿管结石致尿液淤积）。

特殊干扰因素：女性经期、标本污染、阴道分泌物混入尿液可能导致假阳性，需排除后复查。

需结合的检查与症状

典型症状：尿频、尿急、尿痛（下尿路感染），或发热、寒战、恶心呕吐（上尿路感染）。

必要检查：尿培养+药敏试验（明确致病菌）、血常规（判断感染程度）、泌尿系B超（排查结石/结构异常）。

处理建议与注意事项

及时就医：明确感染源后，遵医嘱使用敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢类），避免自行用药。

生活干预：多饮水（每日1500-2000ml）、勤排尿，避免憋尿；注意个人卫生，女性经期前后加强清洁。

特殊人群：孕妇需优先选择安全抗生素（如阿莫西林），糖尿病患者需严格控糖（血糖＞8.3mmol/L易诱发感染），老年人需警惕无症状性菌尿。

关键提示

若伴随高热、腰痛、血尿或肾功能异常，需立即就诊。尿白细胞2+仅为初步提示，需通过综合检查明确病因，避免延误结石、肿瘤等严重疾病诊治。