病情描述:做人流要做什么检查
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
做人流前需进行妊娠确认、妇科检查、超声检查、血液检查及特殊人群评估等,以明确妊娠情况、排除手术禁忌症、降低风险。
妊娠确认检查
通过尿/血HCG检测确认妊娠(血HCG准确性更高),结合末次月经推算孕周(误差±1周),明确是否为宫内妊娠(需排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,避免误诊导致严重并发症)。
妇科炎症筛查
进行白带常规、阴道清洁度及病原体检测(如霉菌、滴虫),排查阴道炎、宫颈炎等生殖道炎症。若存在炎症,需先抗感染治疗,避免术中感染上行引发盆腔炎、败血症等风险。
超声检查(核心检查)
B超需确认孕囊位置(必须为宫内孕,排除宫外孕)、大小、形态及胎芽胎心,明确孕周(<49天可考虑药流,>49天需人流),同时排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变,避免术中或术后并发症。
血液检查与全身评估
血常规:判断是否贫血(Hb<100g/L需纠正)、感染(白细胞异常提示炎症);
凝血功能:PT、APTT、D-二聚体等评估出血风险(如凝血异常需术前干预);
肝肾功能:ALT、AST、肌酐等检测肝肾功能耐受情况;
传染病筛查:乙肝、丙肝、梅毒、HIV等,保护医患双方并指导术后护理。
特殊人群专项检查
基础疾病者:心脏病、高血压等需加做心电图、血压监测;
高危人群:高龄(>35岁)、多次流产史者,建议增加HCG动态变化监测、甲状腺功能、凝血功能细化检查;
过敏史:排查药物(如麻醉药)过敏,避免过敏反应。
(检查建议术前1-3天完成,确保结果准确;术前6-8小时禁食禁水,避免麻醉风险。)
注:以上检查需在正规医疗机构完成,结果异常应及时与医生沟通,调整手术方案。