病情描述:女人绝经期的症状是什么
主任医师 北京协和医院
女人绝经期(围绝经期)的核心症状及健康管理
女人绝经期(围绝经期)是卵巢功能衰退至自然绝经后1年的过渡阶段,核心症状由雌激素水平波动及卵巢功能衰退引发,具体表现如下:
月经周期紊乱
卵巢卵泡储备减少、激素分泌波动,表现为月经周期不规律(提前/推迟)、经期延长或缩短、经量增多/减少,最终因卵泡耗竭出现绝经。约70%女性会经历此过程,持续数月至数年。
血管舒缩异常(潮热盗汗)
雌激素缺乏干扰体温调节中枢,表现为突然发热(从胸部涌向面部)、皮肤潮红,伴出汗,夜间加重(盗汗),每日发作数次至十余次,影响睡眠质量。
精神神经症状
雌激素波动影响神经递质(5-羟色胺、多巴胺),导致情绪不稳(易怒、焦虑)、抑郁倾向、记忆力减退、注意力不集中,部分女性出现失眠(入睡困难、早醒)或噩梦。
泌尿生殖道萎缩
雌激素水平骤降致泌尿生殖道黏膜变薄、弹性下降:阴道干涩、性交疼痛、阴道灼热感;尿道/膀胱黏膜萎缩引发尿频、尿急、反复尿路感染,甚至压力性尿失禁。
代谢与骨骼异常
雌激素缺乏加速骨量流失,出现腰背酸痛、身高变矮、骨质疏松(脆性骨折风险增加);同时血脂代谢紊乱(胆固醇升高)、胰岛素敏感性下降,糖尿病及心血管疾病风险上升。
特殊人群注意事项
合并高血压、糖尿病者需更严格控制基础病,症状叠加易诱发心脑血管意外;
肥胖女性应调整饮食(低脂高钙)、规律运动,降低代谢综合征风险;
严重抑郁/焦虑、持续失眠或骨质疏松高危者,需及时就医,避免自行用药(如激素替代治疗HRT需严格评估禁忌证)。
(注:药物仅提及名称,如HRT、SSRI类抗抑郁药、钙剂+维生素D等,具体方案需遵医嘱。)