垂体瘤常见吗

垂体瘤在人群中并不罕见，总体患病率约10%-25%，多数为直径＜10mm的无症状微腺瘤，女性患病率略高于男性，好发于20-50岁青壮年人群。

一、总体发病率范围：1.影像学筛查显示，普通人群中约20%存在垂体瘤，其中仅10%左右因激素分泌异常或压迫症状就诊，其余多为无功能性微腺瘤（直径＜10mm），终身无需干预。2.尸检数据表明，40岁以上人群无症状垂体瘤检出率达30%-50%，证实多数垂体瘤生长缓慢且无临床活性。

二、年龄与性别分布特征：1.年龄特点：20-50岁人群占比超60%，儿童及青少年病例＜10%，老年人群（＞60岁）无功能性垂体瘤比例升高至40%。2.性别差异：女性更常见泌乳素瘤（占功能性垂体瘤70%），男女比例约1：4-5；男性以生长激素瘤为主，男女比例接近1：1。

三、肿瘤类型与临床特征：1.功能性垂体瘤：占30%-40%，泌乳素瘤（月经紊乱、溢乳）最常见，生长激素瘤（肢端肥大）、促肾上腺皮质激素瘤（库欣综合征）等次之。2.无功能性垂体瘤：占60%-70%，早期无症状，肿瘤增大后可压迫视交叉致视力下降、头痛，或压迫海绵窦引起复视等，约20%患者因偶然发现就诊。

四、特殊人群注意事项：1.儿童垂体瘤：多为生长激素瘤或促甲状腺激素瘤，约50%合并多发性内分泌腺瘤病1型（MEN1），需优先排查家族史，建议尽早行基因检测。2.育龄女性：泌乳素瘤患者约50%表现为闭经-溢乳综合征，长期高泌乳素可抑制排卵，建议孕前筛查垂体MRI。3.老年患者：无功能性垂体瘤占比高，肿瘤进展缓慢，若直径＜10mm且无视野缺损，可每6-12个月复查MRI监测生长情况。