月经前兆有哪些

月经前由于激素波动和生理变化，部分女性会出现躯体、情绪及行为上的不适症状，称为经前期综合征（PMS），常见前兆包括情绪波动、乳房胀痛、腹部不适等。

情绪与行为变化

经前期雌激素、孕激素水平波动影响神经递质（如血清素、多巴胺），约30%-40%女性会出现情绪不稳定，表现为易怒、焦虑、抑郁或情绪低落，部分伴随注意力不集中、记忆力下降，严重者可能发展为经前期烦躁障碍（PMDD），需与抑郁症鉴别。

躯体不适症状

乳房胀痛多因雌激素刺激乳腺导管增生、孕激素促进乳腺小叶发育，经前1-2周出现，触碰或按压时加重，部分伴随结节感；腹部不适以腹胀、痉挛性疼痛为主，与肠道蠕动减慢、水钠潴留相关，少数人有恶心、呕吐感。

生理功能异常

头痛（尤其偏头痛）发生率约20%，与血管扩张、前列腺素分泌增加有关；疲劳感因基础代谢率下降、睡眠质量降低（如入睡困难、早醒）导致；皮肤易出现痤疮加重、干燥或敏感，与皮脂腺分泌受激素调控相关。

饮食与代谢改变

食欲亢进（尤其对高糖、高脂食物的渴望）是典型表现，约60%女性存在“经前期渴望”，与血清素水平下降、碳水化合物需求增加有关；水钠潴留导致体重增加（1-3kg）、尿量增多，晨起眼睑或下肢水肿明显。

特殊人群注意事项

经前期综合征症状若持续加重（如抑郁、失眠严重影响生活），或伴随经量异常、发热等，需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病；孕妇、哺乳期女性因激素变化也可能出现类似症状，多为正常生理反应，严重时需就医。日常可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）、补充维生素B6缓解症状，药物如SSRIs类抗抑郁药、短效避孕药可能有效，但需遵医嘱使用。