女人下面有白色分泌物是怎么回事

女性阴道出现白色分泌物可能是生理性现象，也可能提示感染、炎症或激素异常，需结合性状、伴随症状及诱因综合判断。

生理性白带变化

正常白带由宫颈黏液、阴道上皮细胞及分泌物组成，呈无色或白色，质地透明或黏稠，无异味。其量随月经周期波动（如排卵期增多呈蛋清样，孕期因激素变化分泌物也会增加），属生理现象，日常注意清洁外阴、勤换内裤即可，无需特殊处理。

念珠菌性阴道炎（霉菌性阴道炎）

由真菌感染引起，典型表现为白色豆腐渣样分泌物，伴外阴瘙痒、灼痛，严重时可出现排尿不适。需通过白带镜检确诊，常用抗真菌药物如克霉唑栓、氟康唑等（需遵医嘱），治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗。

细菌性阴道病

与阴道菌群失衡（厌氧菌过度繁殖）相关，分泌物呈灰白色、稀薄、有鱼腥味，可能伴轻度瘙痒或灼热感。需白带BV检测确诊，常用甲硝唑、克林霉素等药物，性伴侣通常无需治疗，但反复发作者需排查诱因（如过度冲洗阴道）。

宫颈炎或盆腔炎

宫颈或盆腔炎症时，分泌物增多呈白色黏液状，可伴异味、性交后出血或下腹隐痛。需妇科检查（如宫颈涂片、超声）明确，可能需抗生素（如阿奇霉素、多西环素）治疗，避免炎症上行扩散至盆腔。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化导致分泌物增多，需保持外阴干燥，避免过度清洁；

糖尿病患者：血糖控制不佳易反复感染，需严格控糖并就医；

绝经后女性：雌激素下降致分泌物减少，若异常增多伴干涩、出血，可能为萎缩性阴道炎，需补充局部雌激素（如雌三醇软膏）。

若分泌物伴颜色异常（如黄绿色、豆腐渣样）、异味、瘙痒或出血，建议及时就医检查（如白带常规、妇科超声），明确病因后规范治疗。