甲型h1n1流感的症状

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状包括发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等，部分高危人群可能进展为重症，出现呼吸困难、肺炎等严重表现。

一、典型症状表现

典型症状与季节性流感相似，以发热为首发症状（体温多≥38℃），常伴头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状；呼吸道症状为干咳、咽痛、流涕，部分患者出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，症状持续1-7天，多数轻症患者可自行缓解。

二、重症高危人群及进展表现

高危人群（孕妇、老年人、婴幼儿、慢性心肺疾病/糖尿病/免疫功能低下者）需警惕重症。重症表现为持续高热超3天、剧烈咳嗽伴胸痛或咳痰带血、呼吸困难（静息呼吸频率＞30次/分）、意识模糊，严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克，需紧急医疗干预。

三、需及时就医的预警信号

需与普通感冒、流感其他亚型（如H3N2）鉴别。出现以下情况需就医：持续高热超3天且退烧药无效、呼吸困难或口唇发绀、剧烈咳嗽伴胸痛、持续呕吐无法进食、意识状态改变（如嗜睡或烦躁）。

四、常见并发症及风险

重症高危人群易发生并发症，如细菌性肺炎（病毒破坏呼吸道黏膜后继发感染）、心肌炎（心肌酶升高、心律失常）、儿童Reye综合征（与阿司匹林联用风险增加）及多器官功能障碍，需密切监测病情变化。

五、特殊人群注意事项

孕妇（妊娠中晚期）：警惕持续高热超24小时，及时就医控温；

婴幼儿（＜2岁）：观察尿量减少、精神萎靡等脱水表现；

老年人（尤其慢阻肺患者）：监测血氧饱和度（＜93%提示缺氧）；

免疫低下者：建议发病48小时内尽早使用奥司他韦等抗病毒药物，降低重症风险。