同房后阴茎痛疼是什么原因

同房后阴茎疼痛可能由机械性损伤、感染性因素、器质性病变、过敏反应或心理因素引起。

一、机械性损伤

1.性生活中动作粗暴或体位不当（如女方过度压迫、男方姿势不当），可造成阴茎皮肤、尿道黏膜擦伤，表现为刺痛或灼痛，局部可能红肿、少量出血。

2.包皮过长/包茎者若未充分清洁或强行翻开，易致包皮嵌顿，引发剧烈疼痛，需紧急复位并处理。

二、感染性因素

1.尿道/生殖系统感染：细菌（如大肠杆菌）、支原体等感染尿道，引发尿道炎时，排尿或射精时刺痛明显；包皮龟头炎（如白色念珠菌感染）表现为阴茎头红肿、瘙痒、触痛，分泌物增多。

2.前列腺炎：性兴奋导致前列腺充血，炎症刺激会阴部及阴茎牵涉痛，伴随尿频、尿急或尿不尽。

三、器质性病变

1.尿道狭窄：既往尿道损伤或感染后瘢痕形成，性生活时尿道受压刺激狭窄处，出现排尿困难、射精痛。

2.阴茎硬结症：阴茎白膜纤维化形成硬结，勃起或性生活时牵拉硬结引发疼痛，部分伴随阴茎弯曲。

四、过敏反应

1.对避孕套润滑剂、精液或性玩具过敏，局部黏膜充血水肿，表现为瘙痒、疼痛，需立即停用并冲洗。

2.伴侣阴道分泌物/避孕套残留成分过敏，性生活后短时间内出现阴茎疼痛、皮疹，需排查过敏原。

五、心理性因素

1.焦虑、紧张导致盆底肌痉挛，局部血液循环不畅，产生功能性疼痛，伴随射精不适，放松情绪可缓解。

2.性心理创伤或障碍者，可能因条件反射产生性交痛，需心理干预。

特殊人群提示：青少年应每日清洁包皮，避免暴力性生活；老年人前列腺增生者需控制性生活强度，避免前列腺过度充血；糖尿病患者加强血糖管理，降低感染风险；过敏体质者使用新性用品前局部试用。