宝宝打乙肝疫苗的不良反应是什么

宝宝接种乙肝疫苗后，不良反应以局部及全身轻微反应为主，罕见严重异常反应，严重不良反应发生率极低（<1/100万），多数可自行缓解。

局部反应

发生率约15%-25%，接种后24小时内，注射部位出现红肿（直径<3cm）、硬结（触之有弹性）及轻微触痛，少数宝宝伴局部疼痛。硬结可能持续2-4周，多在1-3天内自行消退，无需特殊处理，避免揉搓刺激，红肿明显时可用干净毛巾冷敷（每次10-15分钟，间隔2小时）。

全身反应

发生率约10%-15%，表现为低热（37.5-38℃）、烦躁、食欲下降，少数伴轻微哭闹，多在接种后24-48小时发生，持续1-2天。建议少量多次饮水，保证休息，若发热超过38.5℃或持续超48小时，需就医排查感染等其他因素。

罕见特殊反应

发生率<1/10万，包括过敏性皮疹（接种后数小时至数天出现风团样皮疹，伴瘙痒）、血管神经性水肿（接种部位及周围肿胀，边界不清，触之有波动感）。出现上述症状需及时就医，遵医嘱使用抗组胺药物（如氯雷他定）缓解，避免宝宝抓挠皮疹部位。

严重异常反应

以过敏性休克为代表，发生率<1/100万，多发生于接种后30分钟内，表现为突发面色苍白、四肢湿冷、血压下降、意识模糊。家长需立即停止活动，让宝宝平卧位，头偏向一侧防呕吐窒息，同时拨打急救电话，途中密切观察呼吸及意识状态。

特殊人群注意事项

早产儿（出生体重<2500g）建议延迟至矫正月龄4周且体重≥2500g后接种；对疫苗中酵母成分过敏者（如酵母过敏史）禁止接种；患急性严重疾病（如肺炎、败血症）或慢性疾病急性发作期（如哮喘急性发作）需暂缓接种，康复后由医生评估。