病情描述:尿道管疼是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿道管疼痛多提示泌尿系统存在炎症、梗阻或损伤,需结合症状和诱因排查病因。以下是常见原因及应对方向:
尿路感染(最常见)
由细菌(如大肠杆菌)上行感染尿道或膀胱引发,表现为排尿时刺痛、尿频尿急、尿色浑浊,严重时伴血尿或发热。女性因尿道短(约3-5cm)、性生活频繁或妊娠子宫压迫尿道易发病,糖尿病患者免疫力低下需警惕反复感染。需及时就医查尿常规,遵医嘱用抗生素治疗。
非感染性尿道损伤/刺激
长期憋尿、饮水不足导致尿液浓缩刺激黏膜,或性生活过度摩擦、卫生用品(如香皂、避孕套润滑剂)过敏引发化学性损伤。表现为排尿灼热感或刺痛,无明显分泌物,改善习惯(如定时排尿、避免刺激性用品)后多可缓解。
尿道/膀胱结石
结石(多来自肾脏下移)卡在尿道时引发剧痛,排尿时疼痛加剧,伴排尿困难、尿流中断或肉眼血尿。老年男性因前列腺增生易合并结石,孕妇或长期卧床者也可能形成结石。建议B超检查明确结石位置,必要时碎石排出。
性传播疾病(高危需警惕)
淋病、衣原体感染等通过高危性行为传播,表现为尿道口红肿、脓性分泌物、排尿刺痛,伴尿道瘙痒。若有不洁性接触史,需立即就医做分泌物培养,伴侣需同治,避免拖延发展为慢性炎症。
其他少见病因
如尿道狭窄(外伤、手术史导致管腔变窄)、间质性膀胱炎(慢性盆腔疼痛,膀胱充盈时加重)、老年男性前列腺增生合并感染等。若疼痛持续超3天、伴高热或肉眼血尿,需排查尿道肿瘤等严重疾病。
特别提醒:孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者感染风险高,出现症状需优先就医,避免自行用药掩盖病情。日常建议多饮水(每日1500-2000ml)、注意尿道口卫生,降低感染概率。