恶性子宫肌瘤症状是什么

恶性子宫肌瘤（子宫肉瘤）的核心症状

恶性子宫肌瘤（医学称“子宫肉瘤”）的典型症状包括异常阴道出血、腹部包块、压迫症状及全身消耗表现，其中绝经后出血和快速增长的包块是高危信号，需结合影像学检查早期鉴别。

异常阴道出血

育龄女性表现为经量增多、经期延长或不规则出血，部分伴随血块；

绝经后女性出现阴道出血（无论量多少）需高度警惕，约30%子宫肉瘤患者以此为首发症状；

年轻女性若月经周期紊乱持续超过2个月，需排查肿瘤可能。

腹部包块与疼痛

下腹部可触及质地坚硬、表面不规则的包块，短期内（数周内）迅速增大；

肿瘤压迫周围组织或发生扭转、破裂时，可引发持续性隐痛或突发剧烈腹痛，疼痛程度与肿瘤位置相关。

压迫与梗阻症状

肌瘤位置靠前压迫膀胱：出现尿频、尿急、排尿困难；

位置靠后压迫直肠：表现为便秘、排便不尽感或里急后重；

压迫盆腔神经或血管：可引发腰骶部酸痛、下肢水肿。

全身症状

病程进展期出现贫血（面色苍白、乏力）、体重骤降（短期内减重＞5%）、食欲减退；

肿瘤坏死或感染时可伴低热（37.5-38℃），合并感染时高热（38.5℃以上）。

特殊人群警示

育龄女性：备孕或有生育史者，若月经异常（量多/经期延长）持续3个月以上，建议优先排查子宫病变；

高危人群（肥胖、糖尿病、初潮早/晚绝经、家族肿瘤史）：40岁后每年进行妇科超声+肿瘤标志物（CA125）筛查；

绝经后女性：任何阴道出血均需2周内完成宫腔镜或诊刮病理检查，排除内膜/肌层恶性病变。

提示：以上症状非子宫肉瘤独有，需结合MRI、病理活检确诊，切勿自行判断延误治疗。