为什么女性会来月经

女性月经是子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素周期性调控下，发生增殖、分泌、坏死脱落并伴随出血的生理现象，主要发生于12-50岁左右的育龄期女性，调控核心为雌孕激素水平的动态平衡。

一、卵巢激素的周期性调控

雌激素在卵泡期促进子宫内膜从增殖期向分泌期转化，排卵后黄体分泌的孕激素使内膜进入分泌期以利于胚胎着床；若未受孕，黄体萎缩导致雌孕激素水平骤降，子宫内膜缺血坏死脱落，引发月经出血，此过程受下丘脑-垂体-卵巢轴精密调控。

二、子宫内膜的周期性结构变化

子宫内膜分为功能层（上1/3，随激素变化脱落）和基底层（下2/3，修复再生），雌激素作用下功能层增厚至3-5mm，孕激素使其血管丰富化；若未着床，功能层螺旋动脉痉挛收缩，内膜缺血坏死脱落，坏死组织与血液混合形成经血排出体外。

三、月经周期的时间规律与个体差异

正常月经周期为21-35天，经期持续2-8天，经量20-60ml（超过80ml为月经过多），个体差异受遗传、营养、运动、情绪等因素影响；青春期初潮后1-2年内因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，周期常不规律，围绝经期（45-55岁）因卵巢功能衰退激素波动，周期逐渐紊乱直至停经。

四、特殊生理状态下的月经特征

青春期女性初潮后6-12个月内，因性腺轴未稳定，可出现周期长短不一、经量异常等情况，多数随年龄增长逐渐规律；妊娠期因人绒毛膜促性腺激素维持子宫内膜不脱落，月经停止；哺乳期女性因泌乳素抑制排卵，月经恢复延迟但可能偶发排卵，需注意避孕；围绝经期（45-55岁）卵巢功能衰退，卵泡数量减少，雌激素分泌减少，周期从紊乱（如2-3个月一次）逐渐过渡至1年以上一次，最终停经。