男性小腹坠胀怎么回事

男性小腹坠胀可能由泌尿系统感染、前列腺炎、肠道功能紊乱、腹股沟疝或生殖系统炎症等多种原因引起，需结合伴随症状进一步鉴别。

泌尿系统感染或前列腺炎

多因细菌（如大肠杆菌）感染、久坐憋尿诱发，表现为尿频尿急、排尿灼热感，小腹坠胀在排尿后可稍缓解，部分患者伴腰骶部酸痛或发热。老年男性需警惕合并前列腺增生，建议查尿常规+前列腺液，药物可选用左氧氟沙星、头孢类抗生素（需遵医嘱）。

肠道功能异常（便秘/肠易激综合征）

粪便积聚或肠道蠕动紊乱（如便秘型肠易激综合征）时，小腹坠胀伴排便困难、腹胀，或有排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）。长期卧床者、久坐人群高发，建议每日摄入25g膳食纤维，规律排便，避免辛辣刺激饮食。

腹股沟疝

站立或用力时坠胀加重，平卧后减轻，可能触及皮下包块，男性斜疝风险更高。腹壁薄弱（肥胖、吸烟）或腹压长期增高（如慢性咳嗽）是诱因，老年人需警惕疝内容物嵌顿（可致肠坏死），应尽早手术修补。

生殖系统炎症（附睾炎/精囊炎）

附睾炎常伴阴囊肿痛、发热，疼痛放射至小腹；精囊炎可出现血精、射精痛，多由支原体、淋球菌感染诱发。青少年需排查性传播疾病，药物可选用阿奇霉素（需遵医嘱），避免久坐及酗酒。

其他警示情况

膀胱/尿路结石可伴排尿中断、血尿；腹腔肿瘤（如结直肠癌）或腹水（肝硬化等）可致持续性坠胀，伴体重下降、贫血。糖尿病患者免疫力低下，易合并感染，需结合B超、CT等影像学检查明确病因，紧急处理梗阻性病变。

特别提示：若坠胀持续加重、伴高热/血尿/血精，或包块变硬、疼痛加剧，需立即就医。老年人、长期服药者及免疫低下人群建议优先排查器质性病变。