成人腮腺炎的症状和治疗方法有哪些

成人腮腺炎以流行性腮腺炎为主，典型表现为双侧腮腺非化脓性肿大、疼痛，伴发热等症状，治疗以对症支持为主，睾丸炎等并发症需重点关注。

一、典型症状

成人腮腺炎多为流行性腮腺炎病毒感染所致，双侧腮腺常受累，以耳垂为中心肿大，触痛明显，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。全身症状包括发热（38℃以上）、头痛、乏力、食欲减退，部分伴恶心呕吐。成人需警惕睾丸炎（单侧多见）、卵巢炎、胰腺炎等并发症，其中睾丸炎可致睾丸肿痛，严重时影响生育。

二、诊断依据

临床诊断依赖典型症状：双侧腮腺肿大伴疼痛、发热，结合血常规（淋巴细胞比例升高）及血清腮腺炎病毒IgM抗体阳性可确诊。需与单侧化脓性腮腺炎（挤压有脓液，需抗生素治疗）、颈部淋巴结炎（位置表浅、可移动）鉴别，超声检查可见腮腺弥漫性肿大、回声减低。

三、基础治疗

以对症支持为主，强调充分休息，避免劳累加重症状。发热疼痛可选用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解，局部冷敷减轻肿胀触痛。饮食需避免酸性食物，以清淡流质或半流质为主。多数患者无需抗病毒药物，重症病例可在医生指导下使用利巴韦林，免疫球蛋白对高危人群可能有效。

四、并发症处理

睾丸炎需卧床休息，抬高阴囊并冷敷止痛，必要时短期使用糖皮质激素；胰腺炎患者需禁食、静脉补液及止痛治疗；脑膜炎表现者需降颅压（甘露醇）及对症处理。所有并发症均需密切监测病情变化，及时就医。

五、特殊人群注意事项

孕妇感染后需隔离至症状消失，避免病毒对胎儿影响；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤放化疗患者）需尽早抗病毒治疗，防止重症；合并糖尿病、肾病者需监测血糖、肾功能，调整饮食及药物方案，避免病情恶化。