病情描述:发冷是新型冠状病毒吗
副主任医师 北京积水潭医院
发冷是新型冠状病毒感染的可能症状之一,但并非特异性表现,需结合其他症状及检测结果综合判断。
一、新冠病毒感染的典型症状包含发冷
新冠病毒感染后,病毒刺激免疫细胞释放致热原(如IL-6、TNF-α),使下丘脑体温调定点上移,机体通过骨骼肌收缩(寒战)产热,导致患者感觉发冷,常伴随体温快速升高、肌肉酸痛、乏力等症状,部分患者以发冷为首发表现(尤其体温上升期)。
二、发冷的其他常见原因
发冷并非新冠特有,普通感冒多伴鼻塞流涕、咽痛;流感常表现为高热(39-40℃)、头痛、全身肌肉酸痛;环境寒冷、甲状腺功能减退、低血糖、自主神经功能紊乱等非感染性因素也可能引发发冷。
三、如何区分新冠与其他原因的发冷
关键观察伴随症状:新冠常合并发热(中低热为主,部分高热)、干咳、乏力,少数患者出现嗅觉/味觉减退;流感高热更显著,全身症状(头痛、肌痛)突出;环境因素导致的发冷无呼吸道症状,脱离寒冷环境后缓解。必要时通过核酸/抗原检测明确诊断。
四、特殊人群需警惕感染进展
老年人、孕产妇、婴幼儿及合并心肺疾病、糖尿病、高血压等基础病者,发冷可能提示感染加重。此类人群应密切监测体温(每4小时1次)、呼吸状态(<30次/分钟),若出现持续高热(>3天)、呼吸困难、意识模糊,需立即就医。
五、处理建议与注意事项
发冷时先测量体温:<38.5℃可适当保暖(穿厚衣物、盖被)、饮用温水;体温>38.5℃时,采用温水擦浴(颈部、腋窝、腹股沟)物理降温,避免捂汗。退热药物可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(按说明书剂量),抗病毒药物(如奈玛特韦/利托那韦片)需遵医嘱使用,不建议自行服用。