尿液红茶色什么原因

尿液呈红茶色可能与血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿或食物/药物影响相关，需结合伴随症状及检查明确原因。

一、血尿（最常见病理因素）

尿液中红细胞异常增多（肉眼可见或镜下发现），分为肾小球源性（如急性肾炎、IgA肾病等）和非肾小球源性（尿路结石、感染、肿瘤、外伤等），或全身性疾病（凝血障碍、白血病等）。伴随腰痛、水肿、发热、排尿疼痛时需警惕，应查尿常规（确认红细胞）及尿沉渣镜检。

二、血红蛋白尿（血管内溶血）

血管内红细胞大量破坏，血红蛋白经肾脏排泄，导致尿液呈均匀茶色。常见于溶血性贫血、血型不合输血、蚕豆病、严重感染等。尿液潜血阳性但镜检无红细胞，需结合溶血指标（网织红细胞、胆红素）排查，及时治疗原发病防肾损伤。

三、肌红蛋白尿（横纹肌溶解综合征）

肌肉组织损伤释放肌红蛋白入血，经肾排泄呈茶色尿，伴肌肉疼痛、乏力、肿胀。常见于挤压伤、剧烈运动、药物中毒（他汀类、酒精）或感染。需查肌酸激酶（CK）显著升高，及时干预原发病（如补液、碱化尿液）防急性肾衰。

四、食物/药物生理性染色

大量食用甜菜、红心火龙果，或服用利福平、呋喃唑酮、维生素B2等药物可致茶色尿。无其他症状，停药/调整饮食1-2天内恢复，无需特殊处理。若持续存在（超过2天），需排除病理因素。

五、其他特殊情况

脱水导致尿液浓缩（伴随口干、尿量减少）、糖尿病酮症酸中毒（DKA，伴多尿、恶心）、泌尿系统先天畸形或肿瘤等也可能引发。老年人、糖尿病/高血压患者出现茶色尿，需警惕肾功能损害或并发症，建议尽早查尿常规、肾功能。

注意：若伴随尿量骤减、剧烈腰痛、发热、意识异常等，应立即就医。