请问一下孕妇肾结石疼痛怎么办呢

孕妇肾结石疼痛需立即就医明确病情，在医生指导下通过解痉止痛、体位调整、补液及必要时微创干预缓解症状，优先保障母婴安全。

一、立即就医评估

出现疼痛时需尽快到医院，通过超声或低剂量CT明确结石位置、大小及肾积水程度，排除宫外孕、胎盘早剥等妊娠急症，同时排查是否合并尿路感染或肾功能异常。

二、疼痛发作时的初步处理

可尝试患侧在上的侧卧位，减轻肾盂压力；适度热敷腰背部（水温＜50℃）缓解肌肉痉挛。

在医生指导下补充水分（无严重肾积水者每日2000-3000ml），避免脱水但需警惕过量饮水加重负担。

避免剧烈运动，以防结石移动损伤输尿管或加重梗阻。

三、药物止痛需遵医嘱

疼痛剧烈时，医生可能短期使用黄体酮（缓解输尿管痉挛）或哌替啶（阿片类药物），严禁自行服用布洛芬等非甾体抗炎药（妊娠晚期禁用）。

所有药物需经产科与泌尿外科联合评估，确保对母婴无风险。

四、保守治疗期护理要点

饮食控制：低草酸（菠菜、浓茶）、低嘌呤（动物内脏）饮食，减少高钙食物（牛奶、奶酪）摄入。

适度活动：在医生允许下缓慢散步，促进结石下移；避免久坐或憋尿。

监测症状：记录疼痛频率、尿量及尿液颜色，异常时及时反馈医生。

五、特殊情况的干预措施

若合并高热、少尿或肾功能下降，需紧急解除梗阻（如输尿管支架置入），必要时终止妊娠以挽救母体生命。

结石直径＞1cm且保守治疗无效时，多学科协作下选择微创技术（如经皮肾造瘘），优先保障母婴安全。

（注：孕期肾结石治疗需严格遵循“个体化”原则，所有方案需由泌尿外科、产科、影像科联合制定，避免因处理不当影响妊娠结局。）