女性尿路感染的病因是什么

女性尿路感染主要由细菌感染引发，其中大肠杆菌占比超70%，发病与尿道解剖特点、病原体侵袭、卫生习惯及特殊生理状态密切相关。

一、尿道解剖结构特点

女性尿道短（3-5cm）、直且宽，外口紧邻肛门（距离仅3-5cm），肠道细菌（如大肠杆菌）易通过逆行途径入侵膀胱；而男性尿道长且弯曲，细菌更难上行，因此女性UTI风险显著高于男性。

二、病原体类型及传播途径

主要致病菌为大肠杆菌（70%-90%），其次为肺炎克雷伯菌、变形杆菌等。病原体多源于肠道，通过“肛门-尿道”途径传播（如如厕后反向擦拭、共用不洁毛巾），或经性生活带入尿道黏膜（如伴侣包皮过长未清洁）。

三、卫生习惯与生活方式影响

性生活频率高（每周＞3次）者风险增加，因性交可能破坏尿道菌群平衡或造成黏膜轻微损伤；

经期卫生巾更换不及时（＞4小时）、长期憋尿（膀胱过度充盈致黏膜缺氧）、紧身化纤内裤（局部潮湿滋生细菌）均会提升感染风险。

四、特殊生理时期易感因素

孕期：子宫增大压迫膀胱，尿液排空延迟；激素变化降低尿道黏膜抵抗力，约11%孕妇会发生UTI；

更年期：雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩变薄，防御功能减弱，约20%-30%更年期女性存在反复UTI。

五、免疫力与基础疾病关联

糖尿病患者因血糖升高、免疫力低下，UTI发生率是常人的2-3倍；长期使用抗生素、免疫抑制剂者易菌群失调；尿路结石、梗阻（如输尿管狭窄）致尿液滞留，细菌繁殖风险增加。

总结：女性UTI需结合生理特点、卫生习惯及易感因素综合预防，高危人群应及时干预（如孕期定期查尿、糖尿病患者控制血糖）。