鼻孔流血是怎么回事

鼻孔流血（鼻衄）通常是鼻腔局部黏膜干燥、炎症等损伤，或全身性疾病（如高血压、凝血异常）导致的鼻腔血管破裂出血，多数可通过局部处理缓解，但反复出血或伴随其他症状需警惕。

一、鼻腔局部因素

鼻黏膜干燥是最常见诱因，秋冬季节或空调环境下，鼻黏膜水分蒸发快，黏膜脆弱易破裂出血；鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀，易因外力损伤出血；挖鼻孔、用力擤鼻等不良习惯，或鼻中隔偏曲（偏曲处黏膜薄），均可直接损伤鼻黏膜血管。

二、全身性疾病因素

高血压患者血压波动时，鼻腔小动脉压力升高，易致血管破裂（尤其老年人）；血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、白血病）或凝血功能障碍（如血友病、长期用抗凝药华法林），会因凝血能力下降引发出血，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血；急性发热性疾病（如流感）高热时，鼻黏膜干燥充血，也易出血。

三、特殊人群特点

儿童鼻出血多因鼻黏膜娇嫩、挖鼻孔习惯，或腺样体肥大导致长期鼻塞、张口呼吸致黏膜干燥；孕妇因激素变化鼻黏膜充血，血容量增加易出血；老年人除高血压外，血管硬化使脆性增加，出血后难自行止血，且常反复少量出血。

四、应急处理与日常护理

鼻出血时立即低头前倾，捏住鼻翼两侧5-10分钟压迫止血，冷敷鼻梁处收缩血管；止血后避免擤鼻、挖鼻，可用生理盐水洗鼻保持湿润，室内湿度维持40%-60%，多喝水补充维生素C、K，减少辛辣刺激饮食。

五、需及时就医的情况

若鼻出血频繁（每周多次）、出血量多且20分钟内难止，伴随头晕乏力（贫血）、皮肤瘀斑、牙龈出血，或单侧出血超过1周，儿童/老年人突然出血，需尽快就诊，排查高血压、凝血功能、鼻腔结构等问题。