病情描述:龟头起水泡是什么病
副主任医师 北京医院
龟头起水泡可能由生殖器疱疹、包皮龟头炎、接触性皮炎等多种原因引起,需结合症状及检查明确病因,常见于性传播疾病、感染或过敏反应,建议及时就医排查。
生殖器疱疹(HSV病毒感染)
由单纯疱疹病毒(HSV-1/2)通过性接触传播,表现为龟头/冠状沟簇集性小水泡,伴灼热感或疼痛,破溃后形成浅溃疡,易反复发作。孕妇、HIV感染者等免疫低下人群需警惕,可能影响胎儿或加重病情,治疗可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
包皮龟头炎
多因细菌(如大肠杆菌)、真菌(如念珠菌)感染或局部卫生不佳诱发,表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物增多。念珠菌性可见白色豆腐渣样物,细菌性常伴脓性分泌物。糖尿病患者易反复感染,需保持局部干燥清洁,真菌性可外用克霉唑软膏,细菌性可外用莫匹罗星软膏。
接触性皮炎/过敏反应
避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏原刺激皮肤,表现为接触部位红斑、簇集性水泡及剧烈瘙痒,边界较清晰。过敏体质者需排查过敏原,避免再次接触后,可口服氯雷他定等抗组胺药缓解症状,局部可外用炉甘石洗剂止痒。
带状疱疹(单侧分布)
由水痘-带状疱疹病毒引起,水泡多沿神经单侧分布,伴剧烈疼痛,需与生殖器疱疹鉴别。老年人或长期使用激素者易发病,治疗以阿昔洛韦等抗病毒药物为主,可配合营养神经药物(如维生素B1)。
其他少见情况
梅毒二期疹(伴全身皮疹、黏膜斑)、外伤或摩擦导致的机械性水泡等,需结合病史及实验室检查(如梅毒血清学试验)排除。若水泡持续增大、破溃后感染或伴发热等全身症状,应立即就医。
注意:避免自行用药,未明确病因前切勿挤压或刺破水泡,性活跃者建议伴侣同时检查治疗。