病情描述:正常月经颜色是什么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
正常月经颜色通常为暗红色或红色,质地黏稠,混有子宫内膜碎片及黏液,偶见小血块,属于正常生理现象。
正常月经颜色的科学特征
正常经血因血红蛋白与阴道酸性环境作用,多呈暗红色或红色;初期经血排出较快时可偏鲜红,末期经血在宫腔停留时间长,氧化后呈淡褐色,均属正常。经血中混有子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮细胞,呈黏稠状,偶见直径<1cm的小血块(凝血功能正常表现)。
生理性颜色波动
月经初期经血排出通畅时颜色鲜红,末期经血淤积后因氧化呈褐色,无需特殊处理。情绪激动、剧烈运动或经期性生活后,血液循环加快可能出现短暂鲜红色经血,属正常生理反应。
异常颜色的常见诱因
颜色发黑/暗红加深:多因经血排出不畅(如子宫后位、宫颈狭窄)或痛经时经血淤积,伴血块增多。
颜色鲜红且量多:提示经量>80ml或凝血功能异常,可能与子宫肌瘤、内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征)相关。
褐色/黄绿色伴异味:褐色多为少量陈旧性出血(如黄体功能不足),黄绿色或脓性分泌物伴异味,提示合并感染(如盆腔炎、细菌性阴道炎)。
特殊人群注意事项
青春期少女:初潮后1-2年月经周期、颜色不稳定,随卵巢功能成熟逐渐规律,无需过度干预。
育龄期女性:颜色异常伴痛经、经量骤增或减少,需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等妇科疾病。
更年期女性:激素波动致月经紊乱,颜色异常可能与卵巢功能衰退相关,建议查性激素六项及妇科超声。
就医指征
月经颜色异常持续3个周期以上,或伴随经量>80ml、经期延长>7天、发热、腹痛加剧,或非经期异常出血,需及时就诊,排查妇科炎症、肿瘤或内分泌疾病。