女性尿里带血是什么原因

女性尿液带血（血尿）可能由泌尿系统感染、尿路结石、妇科疾病、肾脏病变或全身性疾病等多种原因引起，需结合症状及检查明确病因。

泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）

女性尿道短（约3-5cm）、靠近肛门，易因细菌逆行感染。细菌侵袭尿道黏膜引发炎症，表现为尿频、尿急、尿痛，黏膜充血水肿致毛细血管破裂，尿液呈淡红色或肉眼血尿。孕妇、糖尿病患者感染风险更高，需及时查尿常规及尿培养。

尿路结石（膀胱/输尿管结石）

结石摩擦尿路黏膜或阻塞时，造成黏膜损伤出血，常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐。绝经后女性因雌激素下降致骨钙流失，结石风险增加。建议超声或CT明确结石位置、大小，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石治疗。

妇科疾病（宫颈炎、肿瘤等）

宫颈炎或子宫内膜炎时，炎症刺激宫颈/子宫内膜充血水肿，分泌物与尿液混合可致淡红色尿；宫颈癌、卵巢癌侵犯尿路邻近组织也会出血。育龄女性需警惕宫外孕（异位妊娠），其破裂可突发剧烈腹痛、阴道出血，需紧急就医。

肾脏疾病（肾小球肾炎、狼疮性肾炎）

肾脏实质损伤使红细胞漏出，表现为镜下或肉眼血尿，常伴蛋白尿、水肿、高血压。年轻女性需排查狼疮性肾炎（结合抗核抗体谱、肾功能），明确诊断后予激素或免疫抑制剂治疗。

全身性疾病及其他因素

血小板减少性紫癜、血友病等凝血障碍，或长期服用阿司匹林、华法林等药物，可引发出血倾向。剧烈运动后“运动性血尿”多为暂时性，休息后缓解；环磷酰胺等药物损伤肾小管也可能导致血尿。

提示：血尿原因复杂，若伴随发热、腰痛、腹痛或持续不缓解，需尽快就医，通过尿常规、超声、CT等明确病因，避免延误治疗。