病情描述:阴道口小疙瘩
主任医师 北京协和医院
阴道口小疙瘩可能由炎症刺激、感染、生理变异或皮肤病变引起,需结合症状与检查明确原因,避免自行判断延误诊治。
一、炎症性疙瘩
多因局部潮湿、摩擦或卫生不佳诱发,如前庭大腺囊肿(单侧圆形肿块,可能红肿疼痛)、毛囊炎(单个红色小丘疹,伴触痛)。处理:保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免挤压;必要时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),症状加重需就医。
二、感染性病变
病毒感染:HPV感染(尖锐湿疣)表现为菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,多无自觉症状;生殖器疱疹初期为簇状小水疱,伴疼痛、灼热感。
细菌/真菌:念珠菌或滴虫感染常伴分泌物异常(豆腐渣样/黄绿色泡沫状),疙瘩多伴瘙痒、红肿。需就医检查HPV、疱疹病毒或分泌物,明确后抗病毒/抗真菌治疗。
三、生理性结构
处女膜痕:多为环形或半月形柔软凸起,质软,无不适,属正常残留组织。
皮脂腺异位症:淡黄色小颗粒,散在分布,无症状,无需处理。
阴道皱襞充血:体位变化或局部充血时可能凸起,属正常生理结构,无病理意义。需通过妇科检查区分生理性与病理性。
四、特殊人群注意
孕妇因激素变化易患外阴炎,糖尿病患者免疫力低易继发感染,均需特别注意:控制基础疾病(如血糖),保持局部干燥,避免搔抓;禁用刺激性药物,及时就医处理,防止炎症扩散。
五、就医提示
出现以下情况需立即就诊:疙瘩短期内快速增大、破溃出血、疼痛加重,或伴分泌物异常(异味/颜色异常)、瘙痒、发热。建议到妇科或皮肤科检查,必要时行醋酸白试验、HPV检测、分泌物培养,明确诊断后规范治疗,避免延误尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病的诊治。