一同房就霉菌感染怎么办

同房后反复霉菌感染（外阴阴道假丝酵母菌病）多与交叉感染、性伴侣携带或自身免疫力下降相关，需通过规范治疗、双方同治、生活习惯调整及特殊人群管理综合干预。

规范治疗与足疗程用药

首次发作需在医生指导下规范用药，如口服氟康唑或局部使用克霉唑栓剂，需按疗程（通常7天）完成治疗，避免自行停药导致复发。若症状持续或反复发作，应进一步排查糖尿病、免疫功能异常等基础疾病。

性伴侣筛查与处理

若伴侣出现阴茎瘙痒、分泌物等症状，需同时使用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）局部治疗；无症状者建议全程使用安全套直至双方治愈，避免交叉感染。注意：多数指南不建议无症状男性常规口服抗真菌药物，仅需局部清洁护理。

强化日常护理与环境控制

避免过度冲洗阴道（破坏菌群平衡），选择棉质透气内裤，保持外阴干燥清洁；同房前后用温水清洗外阴，避免刺激性洗液；糖尿病患者需严格控制血糖（血糖＞7.0mmol/L易诱发感染）。

特殊人群个体化管理

孕妇：需在医生指导下局部使用克霉唑、制霉菌素栓剂，禁用口服氟康唑（致畸风险）；

哺乳期女性：优先选择局部用药（如制霉菌素栓），避免全身用药影响哺乳；

长期用药者：如长期使用抗生素、激素，需定期监测阴道菌群，必要时补充乳酸杆菌制剂调节微生态。

预防复发与长期监测

避免滥用广谱抗生素，减少含糖量高的食物摄入；复发超过3次/年者，建议进行真菌培养及药敏试验，调整治疗方案（如延长疗程或联合益生菌）。规律作息、适度运动可增强免疫力，降低复发风险。

提示：霉菌感染需男女双方协同干预，建议治愈前避免无保护性行为，反复感染者应及时就诊排查基础疾病。