月经来时头疼怎么回事

月经来时头疼通常与经期激素波动（如雌激素骤降）、血管舒缩功能变化及前列腺素分泌增加相关，多见于育龄女性，尤其有偏头痛家族史或长期熬夜、压力大的人群。

一、激素波动相关头痛：雌激素水平下降可能引发颅内血管扩张，导致单侧或双侧搏动性头痛。青春期初潮后（12-18岁）女性因激素调节不稳定，围绝经期（45-55岁）女性因激素水平波动，均易出现此类头痛。长期熬夜、过度节食等不良生活方式会加重症状，建议保持规律作息，避免情绪剧烈波动。

二、偏头痛相关头痛：约60%女性偏头痛患者经期症状加重，雌激素波动激活三叉神经血管系统，释放神经肽引发头痛。有偏头痛病史者风险显著升高，青少年女性（12-18岁）需注意避免强光、噪音刺激，经期可提前记录头痛发作规律，减少诱发因素。

三、原发性血管性头痛：经期前列腺素分泌增加刺激血管收缩，引发颅内血管张力变化，表现为钝痛或压迫感。肥胖、缺乏运动的成年女性（20-45岁）更易受影响，规律运动（每周3次有氧运动）可降低风险，建议控制体重（BMI维持18.5-23.9）。

四、精神心理因素相关头痛：长期焦虑、抑郁或经期情绪波动诱发神经紧张性头痛。职场女性（25-40岁）压力大时更明显，建议通过冥想、深呼吸等技巧放松，避免过量咖啡因（每日不超过200mg），同时减少酒精摄入（避免经期饮酒加重血管扩张）。

特殊人群注意事项：孕妇（18-40岁）若经期头痛持续超过3天或伴随呕吐、视力模糊，需及时就医；绝经后女性（55岁以上）若头痛频繁且程度加重，应排查内分泌或脑血管疾病；儿童（10-12岁）经期头痛罕见，若发生需优先排除先天性血管发育异常。