被狗咬了没有立刻打针怎么办

被狗咬后未立即接种狂犬疫苗，需尽快按暴露级别评估伤口与动物健康，优先完成伤口处理并规范补打疫苗及必要时注射免疫球蛋白。

立即规范伤口处理

无论是否接种疫苗，均需立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，反复揉搓清除唾液残留，再用碘伏消毒。避免包扎（若有出血可轻压止血但不密封伤口），伤口较深时需就医清创，不可因担心感染而延误冲洗。

狂犬病暴露分级评估

根据WHO标准分级处理：

I级（接触完好皮肤，无破损）：无需处理；

II级（轻微破皮/少量出血，黏膜接触）：需接种疫苗；

III级（出血性伤口/大面积黏膜接触，或被可疑动物咬伤）：需接种疫苗+免疫球蛋白。

家养宠物需观察10日健康状况，流浪动物或不明健康状态动物咬伤，按III级处理。

补打疫苗的规范流程

II/III级暴露者应尽快补打，24小时内接种最佳。超过24小时仍建议按免疫程序接种（五针法：0、3、7、14、28天；或“2-1-1”四针法：0天2针、7天1针、21天1针），无需因延迟加倍剂量，免疫效果不受显著影响。

特殊人群注意事项

孕妇、老年人、儿童可正常接种；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤、长期激素使用者）需提前告知医生，必要时检测抗体效价，由医生评估是否调整接种方案或增加免疫次数。

免疫球蛋白的适用场景

III级暴露或免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，与疫苗同步接种（24小时内最佳），剂量按体重计算（20IU/kg），不可替代疫苗，二者联合可快速中和病毒。

（注：以上仅为通用处理原则，具体需结合临床医生评估及当地疾控中心建议。）