病情描述:检查艾滋病怎么查
主任医师 江阴市人民医院
检查艾滋病可通过抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测及快速检测等方法,结合检测时间窗和临床需求选择,特殊人群需遵医嘱优化检测策略。
抗体检测(最基础筛查)
抗体检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),感染后2-12周产生特异性抗体。高危行为后4周初筛(检出率约50%),8周(85%)、12周(99%)复查,12周阴性可排除感染,异常结果需疾控中心确证。
抗原抗体联合检测(第四代试剂)
同时检测HIV-1p24抗原和抗体,窗口期缩短至1-4周,2周后检测覆盖率超95%。适用于职业暴露、孕早期等早期排查,阳性需核酸复核,避免假阳性。
核酸检测(早期精准诊断)
直接检测病毒RNA/DNA,窗口期1-2周,适用于急性感染(症状出现1周内)、免疫低下者(孕妇、肿瘤患者)或职业暴露怀疑感染时。需在疾控中心或资质实验室检测,费用较高(200-500元),不建议常规筛查。
快速检测(便捷筛查)
采用血液/唾液试纸,15-30分钟出结果,适用于基层或紧急场景。但窗口期内(<2周)假阴性率高,仅作初步筛查,高危行为后4周需结合核酸/抗体检测确认。
特殊人群检测策略
孕妇:孕早期(12周内)、孕晚期(28周)及分娩时检测,阻断母婴传播;
职业暴露者:4周、8周、12周三次检测,前两次阴性可降低风险;
免疫低下者:如HIV感染母亲所生儿童,出生后立即、1个月、3个月多次检测;
长期透析者:建议1周内首次检测,12周、24周复查排除假阴性。
(注:暴露后预防药物(PEP)、暴露前预防药物(PrEP)仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)