睾丸炎能导致不育吗

睾丸炎可能导致不育，但并非所有患者都会出现，其影响程度取决于炎症类型、治疗及时性及是否遗留并发症。

睾丸炎类型与生育能力的关联

睾丸炎对生育的影响取决于炎症类型与病程。细菌性睾丸炎（如大肠杆菌感染）常伴急性疼痛、肿胀，若累及生精小管可致精子数量减少；病毒性睾丸炎（如腮腺炎病毒）易引发睾丸萎缩，双侧病变者生精功能破坏更严重。

并发症对生育的不可逆损伤

未及时治疗的睾丸炎易引发多种并发症。如并发附睾炎可加重输精管道梗阻，双侧睾丸炎致睾丸组织纤维化，造成睾丸体积缩小、生精细胞减少，进而影响精子活力与畸形率；严重时可导致睾丸萎缩，雄激素分泌不足。单侧睾丸炎对生育影响较小，双侧受累者不育风险显著增加。

诊断治疗对预后的决定性作用

早期规范治疗可降低不育风险。确诊后需结合血常规、超声等检查，细菌性睾丸炎以抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）为主，病毒性睾丸炎辅以抗病毒药物（如阿昔洛韦）及对症支持治疗。治疗不及时或不彻底可致炎症转为慢性，造成不可逆的睾丸结构损伤。

特殊人群的生育风险差异

青少年睾丸炎需重点关注。青春期前睾丸发育未成熟，感染易破坏生精上皮；自身免疫性睾丸炎可能因免疫攻击睾丸组织，需免疫抑制剂干预。此外，睾丸炎急性期的疼痛、肿胀可能影响性生活质量，间接降低受孕概率，需结合心理疏导与康复治疗。

预防与早期干预建议

预防睾丸炎是减少不育风险的关键。日常注意个人卫生、避免高危性行为可降低细菌性感染风险；儿童时期接种腮腺炎疫苗可预防病毒性睾丸炎。若出现睾丸持续疼痛、发热、阴囊肿胀等症状，应立即就医，避免因延误治疗导致不可逆损伤。