病情描述:宫颈糜烂白带是什么颜色
副主任医师 山东大学第二医院
宫颈柱状上皮异位(原“宫颈糜烂”)的白带颜色特点
宫颈柱状上皮异位(原称“宫颈糜烂”)的白带颜色需结合生理/病理状态判断:生理性多为无色透明或白色,病理性可呈黄色、黄绿色或带血丝,伴质地黏稠、异味等异常表现。
定义与分类:区分生理性与病理性
“宫颈糜烂”已更名为“宫颈柱状上皮异位”,因雌激素波动(生理性)或感染/炎症(病理性)导致宫颈管柱状上皮外移。生理性无需干预,病理性需排查感染(如HPV、衣原体)或宫颈病变。
生理性异位的白带特征
雌激素水平高(如青春期、孕期)时,柱状上皮外移,宫颈管腺体分泌增多,白带呈无色透明或白色,质地均匀,无异味,无瘙痒或灼热感,属于正常生理现象。
病理性异位的异常表现
若合并HPV感染、衣原体/淋球菌感染或慢性宫颈炎,宫颈黏膜受刺激,炎症细胞浸润,白带可呈黄色(或黄绿色)、脓性、豆腐渣样(霉菌感染),或混有血丝(接触性出血),伴异味、外阴瘙痒、下腹坠胀等症状。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期雌激素升高易加重生理性外移,需避免性生活过度刺激,出现异常白带及时就医。
育龄女性:有性生活者需定期筛查HPV及TCT,排查宫颈病变。
绝经后女性:雌激素下降,若出现异常白带,需警惕宫颈萎缩或感染风险。
及时就医指征
出现以下情况需就诊:
脓性/黄绿色白带伴异味、外阴瘙痒;
性交后出血或白带带血丝超过2周;
持续下腹坠胀、发热等全身症状。
需通过妇科检查、分泌物培养、HPV检测明确病因,避免自行用药掩盖病情。
(注:涉及药物如阿奇霉素、干扰素等仅提及名称,具体用药需遵医嘱。)