有子宫内膜异位症疼痛该怎么办

子宫内膜异位症疼痛需通过药物、手术、生活方式等综合管理，以缓解症状、改善生活质量。

一、药物治疗为主缓解疼痛

非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解轻中度疼痛；中重度疼痛优先选择激素类药物，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、口服避孕药、达那唑或地诺孕素。用药需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用激素类药物，孕妇禁用避孕药。

二、手术治疗去除病灶

腹腔镜手术是首选，可切除异位病灶、分离粘连，适用于药物无效或卵巢异位囊肿较大者。需根据患者生育需求选择术式：年轻有生育需求者优先保守性手术（保留子宫及卵巢），无生育需求者可考虑半根治性手术（切除子宫及异位组织）。术前需评估全身状况及疼痛原因。

三、生活方式调整辅助改善

规律作息避免熬夜，适度运动（如瑜伽、游泳）促进盆腔循环；减少咖啡因、酒精摄入，补充维生素B族及Omega-3脂肪酸；热敷腹部或腰骶部可缓解盆腔充血。慢性疼痛易诱发焦虑，建议结合心理咨询，避免情绪加重疼痛感知。

四、中医调理辅助缓解症状

在专业医师指导下，可尝试活血化瘀类中药（如血府逐瘀汤）、针灸或艾灸（关元、三阴交等穴位），改善盆腔血流。中医需作为辅助手段，不可替代规范西药治疗，以免延误病情。

五、特殊人群个体化管理

备孕女性优先非药物干预（如运动、热敷），药物选择需兼顾胎儿安全；围绝经期女性若疼痛严重，可评估手术可行性；合并糖尿病、哮喘等基础病者，需避免肝肾功能损伤药物，用药前需评估药物相互作用。

提示：子宫内膜异位症疼痛具有复发性，建议定期复查，在妇科专科医师指导下制定长期管理方案，避免自行停药或调整治疗。