睾丸酮和伟哥的区别

睾丸酮（睾酮）是男性主要雄激素（女性卵巢少量分泌），调节生殖发育、肌肉骨骼等生理功能；伟哥（西地那非）是治疗男性勃起功能障碍的药物，通过增加阴茎血流改善勃起。两者本质不同，作用机制与适用场景有显著差异。

一、作用本质与生理功能：睾丸酮作为内源性雄激素，调控男性第二性征（如喉结、胡须生长）、生殖系统发育（精子生成）、肌肉量维持及性欲；女性仅在更年期综合征时需医生评估补充。伟哥（西地那非）是磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，无激素作用，通过抑制PDE5酶增加阴茎海绵体血流，帮助勃起，不影响激素水平。

二、适用人群与临床用途：睾丸酮用于男性性腺功能减退（如青春期发育延迟、中老年睾酮不足），需排除前列腺癌风险；女性更年期综合征需严格遵医嘱补充。伟哥用于男性勃起功能障碍（ED）、肺动脉高压（特殊适应症），女性无常规适用场景，需谨慎评估。

三、作用机制与起效方式：睾丸酮经血液循环作用于靶器官受体，调节基因表达，起效缓慢（需数周），需长期使用；伟哥口服后约1小时起效，依赖性刺激使血管舒张，持续4-6小时，停药后作用消失。

四、使用风险与禁忌：睾丸酮长期滥用可能致内分泌紊乱（精子生成减少）、前列腺增生风险，中老年男性需定期监测前列腺指标。伟哥禁忌与硝酸酯类药物联用（诱发严重低血压），低血压、心脏病患者慎用；两者均需医生评估后使用，禁止自行用药。

五、特殊人群注意事项：青春期发育迟缓者补充睾丸酮需严格评估骨龄与前列腺状态；中老年男性使用睾丸酮需监测心血管风险；孕妇/哺乳期女性禁用伟哥，因其对胎儿/婴儿安全性未明确。低龄儿童不推荐使用任何雄激素类药物。