病情描述:来月经了还会怀孕么
副主任医师 郑州大学第一附属医院
月经期间怀孕的可能性极低,但内分泌紊乱、异常排卵或特殊生理状态下仍可能发生意外怀孕。
一、正常生理周期下的受孕概率
正常月经周期中,排卵发生在下次月经前14天左右,月经期间卵巢处于卵泡期,优势卵泡尚未成熟,无卵子排出;子宫内膜因激素撤退开始脱落,无着床条件,因此自然受孕概率趋近于零。
二、异常情况可能导致意外受孕
排卵期出血:部分女性因激素波动,排卵期可能伴随少量出血,被误认为月经,此时若同房可能受孕;
紧急避孕药影响:服药后出现的撤退性出血常被误判为月经,若服药时间在排卵期附近,可能导致意外怀孕;
流产/产后恢复:流产后或产后月经复潮初期,可能出现无排卵性出血,若伴随排卵仍有受孕风险。
三、特殊人群风险需警惕
青春期/围绝经期女性:内分泌不稳定,初潮后或绝经前易出现无排卵性月经,或排卵提前/延迟,可能在月经期间排卵;
多囊卵巢综合征(PCOS)患者:排卵不规律、月经稀发,可能在月经周期中出现卵泡发育及意外排卵。
四、科学避孕建议
经期同房并非“安全期”,建议全程使用避孕套避孕;
月经周期紊乱者(如PCOS、内分泌失调),推荐短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期,同时避孕;
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)仅用于应急,不可替代常规避孕,频繁使用易致月经紊乱。
五、异常情况及时就医
若出现以下情况,需排查病因:
经期同房后出血或出血量骤增、持续超7天;
月经周期紊乱(如提前/推迟超1周)、经量异常;
伴随腹痛、分泌物异常等症状,需排查宫颈病变、内分泌失调,必要时检查激素六项或妇科超声。