请问医生水痘的症状都有哪些

水痘的典型症状分为前驱期表现、特征性皮疹、伴随症状及特殊人群差异，具体如下：

一、前驱期症状

水痘发病初期存在1-3天前驱期，儿童症状常较隐匿，成人症状相对明显。主要表现为低热至中度发热（体温38-40℃），伴全身乏力、头痛、咽痛、咳嗽等非特异性症状。部分儿童可无明显前驱症状，直接进入皮疹期；成人前驱期症状可持续1-2天，体温升高后皮疹逐渐出现。

二、皮疹特征

皮疹是水痘的核心表现，典型经历斑疹→丘疹→疱疹→结痂的演变过程（“四世同堂”），各阶段皮疹同时存在。分布呈向心性，先躯干、头部密集出现，后扩散至四肢，手足心少见。疱疹内液体清亮，周围绕以红晕，直径2-5mm，易破溃结痂，病程约1-2周。皮疹数量通常数百个，严重时可波及口腔、生殖器黏膜。

三、伴随症状

多数患者伴颈部、耳后淋巴结肿大，触痛明显；少数出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应，症状持续1-3天。免疫正常者症状多可自行缓解，高热持续或皮疹融合破溃时需警惕病情进展。

四、特殊人群症状差异

新生儿及婴幼儿（＜1岁）：皮疹密集、融合，易继发皮肤感染，伴高热（39℃以上），病程延长至2周，可并发肺炎（呼吸急促）、败血症；

免疫低下者：皮疹播散性，疱疹大而深，易继发感染，可并发脑炎（头痛、抽搐）；

妊娠期女性（孕20周前）：可能导致胎儿先天性水痘综合征，妊娠晚期感染增加早产风险。

五、并发症相关症状

皮肤继发感染：皮疹破溃后红肿、脓性分泌物，局部疼痛加剧；

肺炎：咳嗽、胸痛、呼吸困难，双肺浸润影；

神经系统并发症：头痛、呕吐、意识模糊、抽搐。

出现上述症状需立即就医，避免延误治疗。