病情描述:为什么坐飞机会耳鸣耳痛
副主任医师 南方医科大学珠江医院
坐飞机会耳鸣耳痛主要是由于起飞降落时大气压力快速变化,中耳腔与外界气压失衡,鼓膜内外压力差引发不适。
气压失衡的核心机制
正常情况下,中耳通过咽鼓管(连接鼻咽与中耳的通道)与外界气压平衡。飞机升降时,外界气压骤变(如起飞时气压骤降,降落时气压骤升),若咽鼓管功能正常,可通过吞咽、打哈欠等动作主动调节压力;但气压变化速度超过咽鼓管适应能力时,中耳压力无法同步调整,形成鼓膜内外压力差,牵拉鼓膜或刺激神经末梢,引发耳鸣、耳痛。
病理过程与症状表现
中耳压力失衡会导致鼓膜内陷,表现为耳闷、耳鸣;若持续压力差刺激中耳黏膜,可引发航空性中耳炎,出现耳痛(刺痛或胀痛)、听力轻度下降,严重时中耳腔积液(浆液性分泌物),症状可持续数小时至数天。
预防与缓解方法
预防关键是主动调节咽鼓管压力:吞咽、咀嚼口香糖、打哈欠可促进咽鼓管开放;起飞降落时做“捏鼻鼓气法”(手指捏鼻、闭口鼓气,力度适中),需避免过度用力损伤鼓膜。临时可用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解咽鼓管黏膜肿胀,但需遵说明书,高血压、孕妇慎用。
特殊人群注意事项
儿童咽鼓管短、平、宽,且功能发育不完善,更易受气压影响;航空性中耳炎患者(既往中耳炎症史)需提前1天使用鼻腔减充血剂;感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎患者,咽鼓管易堵塞,应提前治疗基础病,必要时在医生指导下用鼻用激素(如布地奈德鼻喷剂)。
就医提示
若耳痛剧烈、持续超24小时不缓解,或出现听力下降、耳道流脓、眩晕、耳鸣加重,可能提示鼓膜穿孔、继发感染或中耳积液,需立即就医,避免自行处理延误病情。