低血糖和贫血怎么区分

低血糖与贫血是两种不同的健康问题，前者因血糖浓度过低引发代谢功能异常，后者因血液携氧能力下降导致组织供氧不足，临床表现和病理机制有明显差异。

核心定义与病理机制

低血糖指血液葡萄糖浓度＜2.8mmol/L（成人空腹）或婴幼儿＜2.2mmol/L，因脑、神经等组织缺糖引发功能障碍；贫血指外周血血红蛋白（Hb）＜120g/L（女性）或＜130g/L（男性），因红细胞携氧能力下降导致全身组织缺氧。

典型临床表现差异

低血糖：多急性发作，与饮食、运动相关，表现为饥饿感、手抖、心慌、出汗、头晕、注意力涣散，严重时意识模糊；贫血：慢性持续性乏力、面色/睑结膜/甲床苍白、活动后气短、心悸，休息后可部分缓解，无明显“饥饿-进食”关联。

病因分类不同

低血糖：常见于糖尿病用药过量、饮食不规律、长期禁食、胰岛细胞瘤等（急性/慢性诱因）；贫血：以缺铁性贫血（铁摄入不足/丢失过多）、巨幼细胞性贫血（叶酸/B12缺乏）、慢性病性贫血（炎症、肾病等）为主，病程慢性。

诊断依赖实验室检查

低血糖：发作时或空腹测血糖＜2.8mmol/L即可确诊；贫血：血常规示Hb、红细胞计数/压积低于正常，需进一步查铁蛋白、叶酸/B12等明确病因（如缺铁性贫血需铁储备降低）。

处理原则与特殊人群

低血糖：立即口服葡萄糖或静脉补糖，糖尿病患者需调整降糖方案；贫血：缺铁性贫血补铁剂（如硫酸亚铁），巨幼贫补叶酸/B12，特殊人群（孕妇、婴幼儿）需重点预防（孕妇补铁至分娩，婴幼儿辅食添加强化铁食品）。

提示：若症状复杂或持续，建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。