病情描述:请问一下肾虚的症状有哪些
首都医科大学附属北京地坛医院
肾虚是中医理论中以肾的精气阴阳不足为主要病机的证候,临床常见腰膝酸软、头晕耳鸣、生殖功能减退、夜尿增多及精神萎靡等症状,需结合具体证型(如肾阳虚、肾阴虚、肾精不足)综合判断。
腰膝酸软与筋骨失养
“腰为肾之府”,肾虚者腰部常酸痛乏力,活动后加重,久站久坐后明显;部分患者伴足跟痛、关节僵硬,活动耐力下降。儿童肾精不足时可能生长发育迟缓(如身高增长缓慢),成人肾阳虚者还可能出现骨骼脆弱、牙齿松动。
生殖与泌尿功能异常
肾主生殖,肾阳虚者常见阳痿、早泄、性欲减退,伴畏寒肢冷;肾阴虚者易遗精、滑精,小便短赤、夜尿增多(尤其老年人夜尿≥2次);肾精不足者可能不育/不孕,女性月经量少、闭经。
精神神经功能失调
肾主骨生髓,脑为髓海,肾虚易致头晕耳鸣(如持续性蝉鸣)、记忆力减退、失眠多梦;肾阳虚者精神萎靡、嗜睡、怕冷;肾阴虚者五心烦热、盗汗、情绪烦躁,部分患者伴听力下降、视力模糊。
全身虚损与水液代谢
肾虚影响水液代谢,肾阳虚者可见眼睑或下肢水肿(晨起明显)、面色白;肾阴虚者潮热盗汗、舌红少苔、便秘;长期肾虚还可能伴骨质疏松(老年人多见)、脱发(头顶为主),或儿童囟门迟闭、骨骼发育畸形。
特殊人群注意事项
儿童肾虚多与先天不足或后天失养有关,需关注身高、体重等生长指标;孕妇肾虚易胎动不安、早产,建议早期调理;老年人肾虚常合并高血压、糖尿病等慢性病,需结合基础病辨证;长期用药(如激素)者需警惕医源性肾虚,建议定期中医辨证。
若怀疑肾虚,建议先由中医师辨证,避免自行服用金匮肾气丸(肾阳虚)、六味地黄丸(肾阴虚)等中成药。