新冠感染恶心呕吐吗

新冠感染可能引起恶心呕吐，尤其在感染早期（发病1~3天）及恢复期较常见，与病毒刺激、个体免疫反应及基础健康状况相关，并非所有感染者都会出现。

感染早期的恶心呕吐表现：新冠病毒可直接侵袭胃肠道黏膜细胞，引发局部炎症反应，或通过炎症因子（如IL-6、TNF-α）刺激迷走神经，导致恶心呕吐。部分患者伴随腹泻、食欲下降，症状通常在发热或呼吸道症状出现前后发生，持续时间较短（1~2天）。

感染中后期的恶心呕吐诱因：病毒清除期（感染后4~7天），若出现脱水、电解质紊乱（如低钠血症）或肠道菌群失调，可能加重胃肠道不适。此外，药物副作用（如部分解热镇痛药）、基础疾病（如慢性胃炎、胃食管反流病）或合并细菌感染也可能诱发或加重症状。

儿童的恶心呕吐特点：儿童免疫系统发育未成熟，病毒刺激胃肠道可能更直接，呕吐常伴随高热（38.5℃以上）、头痛、肌痛，部分患儿呕吐频繁可能导致脱水（尿量减少、口唇干燥）。婴幼儿（<2岁）呕吐时需警惕误吸风险，避免强行喂食。

老年人的恶心呕吐风险：老年人因基础疾病（高血压、糖尿病、慢性肾病）或器官功能减退，脱水耐受性差，呕吐可能加速电解质失衡。此外，合并使用多种药物（如降压药、降糖药）时，药物相互作用或副作用可能叠加，需重点监测血压、血糖及肾功能指标。

特殊人群的应对原则：儿童优先采用非药物干预（如少量多次饮用口服补液盐），避免使用成人止吐药；老年人需及时补充含钾、钠的电解质水，避免空腹用药；孕妇若出现呕吐，需观察胎动情况，持续超过6小时无缓解应就医；有基础疾病者（如肝病）需暂停肝毒性药物，与主治医生沟通调整用药方案。