病情描述:急性喉炎的治疗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
急性喉炎治疗以抗炎消肿、缓解症状为核心,结合一般护理、必要时药物干预,高危人群需警惕喉梗阻风险并及时就医。
一、一般治疗与护理
声带休息:减少发声,避免清嗓、大声喊叫,必要时噤声;2.环境调节:室内湿度维持40%-60%,避免干燥、烟雾、粉尘刺激;3.饮食管理:温凉流质或半流质食物(如粥、牛奶),避免辛辣、过烫食物;4.特殊监护:儿童、老年人需专人观察呼吸、吞咽情况,防止脱水或痰液堵塞。
二、药物治疗原则
糖皮质激素:首选雾化吸入(如布地奈德),快速减轻喉黏膜水肿,缓解呼吸困难(需遵医嘱疗程);2.抗生素:仅细菌感染(如链球菌)时使用(如阿莫西林),病毒感染无需;3.对症用药:发热咽痛用对乙酰氨基酚,过敏诱发者加用抗组胺药(如氯雷他定)。
三、并发症与紧急就医指征
喉梗阻预警:出现吸气性喉鸣、口唇发绀、烦躁不安、呼吸困难加重,立即就诊;2.检查评估:血常规、喉镜明确感染类型,必要时行血气分析;3.紧急处理:重度梗阻需气管切开或插管,避免窒息(儿童、老年人为高危人群)。
四、特殊人群注意事项
儿童:喉腔狭窄,激素治疗需严格控制剂量,家长密切观察呼吸频率;2.孕妇:禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素,激素需医生评估;3.老年人:合并慢阻肺、心衰者,用药监测心率、血氧,避免过度镇静。
五、预防措施
增强免疫:均衡饮食、规律作息,适度运动;2.规避诱因:预防感冒、远离过敏原(花粉、尘螨);3.及时干预:鼻炎、咽炎发作时规范治疗,减少炎症蔓延;4.疫苗接种:儿童接种流感疫苗,降低病毒诱发风险。