病情描述:泌尿生殖道感染是什么症状
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿生殖道感染是病原体(细菌、支原体、衣原体等)侵入泌尿或生殖系统引发的炎症,典型症状如下:
排尿异常:泌尿系统受侵犯时,表现为尿频(每日排尿>8次)、尿急(突发强烈尿意无法忍耐)、尿痛(尿道或会阴部灼痛),尿液可浑浊、带血丝或有氨味;严重时伴排尿困难、尿流细弱甚至急性尿潴留,部分患者早期仅表现为尿频,易被忽视。
分泌物异常:生殖系统感染分泌物特征性强:男性尿道分泌物增多,淋球菌感染多为黄色脓性且晨起“糊口”,支原体/衣原体为稀薄黏液;女性阴道分泌物性状多样,滴虫感染呈黄绿色泡沫状伴腐臭味,念珠菌感染为白色豆腐渣样伴酸臭味,厌氧菌感染则为灰白色鱼腥味分泌物,常伴外阴瘙痒。
局部不适:感染局部表现为生殖器官刺激症状:男性阴茎头、包皮红肿,挤压尿道有分泌物溢出,严重时包皮水肿、排尿疼痛加剧;女性阴道黏膜充血、小阴唇内侧充血点或浅表溃疡,性交时疼痛或阴道少量出血,排尿刺激溃疡面疼痛明显。
全身症状:下尿路感染(膀胱炎)全身症状轻,可伴轻微乏力;上尿路感染(肾盂肾炎)典型表现为突发发热(>38.5℃)、寒战、双侧肾区叩击痛(腰痛),伴恶心呕吐;感染扩散至前列腺或子宫附件时,出现下腹部坠痛、腰骶酸痛,严重时可伴败血症(高热、休克)。
特殊人群注意:孕妇因激素变化及子宫压迫,感染症状隐匿,易延误诊治,无症状菌尿可能增加早产风险,需孕期查尿常规;老年患者免疫力低,糖尿病、前列腺增生者反复感染,表现为间歇性尿频、尿液浑浊,需控制基础病;婴幼儿无法表达不适,表现为哭闹、排尿时啼哭、拒食,尿液异常(浑浊、带血),家长需观察排尿姿势及时就医。