扁桃体炎有哪些明显症状

扁桃体炎的明显症状主要包括喉咙疼痛、扁桃体红肿及脓性分泌物、发热、颈部淋巴结肿大，不同年龄及健康状况人群的表现存在差异。

一、喉咙疼痛：疼痛多集中于咽喉部，吞咽时明显加重，可放射至耳部（尤其吞咽或咳嗽时），疼痛性质为刺痛或灼痛，部分患者伴喉咙异物感，儿童因疼痛拒绝进食或吞咽困难，成人症状更易察觉且可能影响日常饮水及说话。

二、扁桃体红肿及分泌物：扁桃体表现为不同程度肿大，Ⅰ度肿大不超过舌腭弓，Ⅱ度超过舌腭弓但未达咽后壁中线，Ⅲ度接近或达到中线（可能影响呼吸）；表面可见白色或黄色脓性分泌物，严重时形成伪膜（需与白喉等鉴别），部分患者扁桃体隐窝口有白色点状渗出物，触诊时疼痛明显。

三、发热：多数患者出现发热，体温通常≥38℃，儿童可能高热至39℃以上，甚至引发热性惊厥（2-5岁儿童风险较高）；病毒感染常为低热至中度发热（38-39℃），细菌感染多为高热（>39℃），发热持续时间通常3-5天，部分患者体温波动但无持续升高趋势。

四、颈部淋巴结肿大：多表现为颌下或颈部两侧淋巴结肿大，质地中等硬度，触诊时有压痛，活动度良好，肿大程度与扁桃体炎症范围相关，双侧肿大提示双侧扁桃体炎，单侧肿大需排除单侧扁桃体周围脓肿等并发症。

五、特殊人群症状特点：儿童因扁桃体未完全发育成熟，易并发中耳炎、鼻窦炎，表现为耳痛、听力下降、鼻塞流涕；婴幼儿无法表达不适，常拒乳、哭闹、流涎、呼吸急促；老年人及免疫力低下者症状隐匿，可能仅低热、轻微咽痛，或因扁桃体肿大导致夜间睡眠呼吸暂停加重（打鼾、张口呼吸）；糖尿病患者感染控制难度增加，需监测血糖并避免脱水。