病情描述:看症状是不是咽颊炎治疗方法有哪些
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
咽颊炎典型症状包括咽部疼痛、吞咽困难、发热,分病毒性和细菌性类型。病毒性咽颊炎表现为咽峡部疱疹,病程3-7天;细菌性咽颊炎伴扁桃体脓性分泌物,需警惕并发症。治疗分类型,病毒性以对症为主,细菌性需抗生素,特殊人群需注意用药禁忌。
一、咽颊炎典型症状表现
病毒性咽颊炎:儿童多见,高热38.5℃以上,咽峡部(软腭、咽后壁、扁桃体)可见灰白色疱疹(直径2-4mm),破溃后形成浅溃疡,伴流涎、拒食,成人症状较轻,可伴头痛、乏力,病程3-7天自愈。
细菌性咽颊炎:链球菌感染为主,咽部剧痛,扁桃体红肿伴脓性分泌物(脓点或脓苔),颈部淋巴结肿大,高热持续超3天,可能并发扁桃体周围脓肿、中耳炎,需及时治疗。
特殊人群症状差异:婴幼儿因语言表达差,以哭闹、拒食、流涎为主要表现;孕妇合并咽颊炎时,高热(>39℃持续24小时)可能增加流产风险;老年人伴糖尿病、高血压时,溃疡愈合延迟,需监测血糖波动。
二、科学治疗方法及干预措施
病毒性咽颊炎干预:非药物措施优先,温凉流质饮食(如牛奶、米汤),生理盐水含漱(每日3次),退热选对乙酰氨基酚(儿童单次剂量10-15mg/kg)或布洛芬(6-10mg/kg),避免阿司匹林(儿童Reye综合征风险)。
细菌性咽颊炎干预:医生指导下用抗生素,首选青霉素类(如阿莫西林),疗程10天,用药前确认无青霉素过敏史,不建议自行停药或减量。
特殊人群治疗禁忌:婴幼儿禁用复方感冒药(含伪麻黄碱),不建议用含咖啡因药物;孕妇退热首选对乙酰氨基酚,禁用喹诺酮类;老年人肝肾功能不全者,需减少药物剂量;合并哮喘者避免阿司匹林。