布氏杆菌病是什么意思

布氏杆菌病是什么意思

布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病，主要通过接触感染动物或食用污染食品传播，临床以发热、关节痛、乏力为核心表现，规范抗生素治疗可治愈。

病原体与致病特点

布氏杆菌为革兰氏阴性需氧杆菌，属人畜共患病原菌，常见致病菌株包括羊种（最主要）、牛种、猪种等。病菌通过损伤皮肤、黏膜或消化道侵入人体，引发全身炎症反应，病程迁延易转为慢性。

传播途径与高危人群

主要传播途径：①接触传播（处理病畜流产胎衣、分泌物，或被污染工具划伤）；②消化道传播（饮用未消毒生乳、食用未煮熟病畜肉类）；③呼吸道传播（吸入含菌气溶胶）。兽医、牧民、屠宰工、养殖户等职业人群及接触病畜家庭为高危群体。

典型临床表现

急性期以“波浪热”为特征（发热呈弛张热型，每日波动＞2℃），伴多汗、大关节游走性疼痛、肝脾肿大；部分患者出现睾丸炎（男性）、皮疹。慢性期症状隐匿，表现为关节变形、神经痛，易被误诊为风湿免疫病，需结合流行病学史早期鉴别。

诊断与治疗原则

诊断依赖病史（接触病畜史）、症状及实验室检查（血清布氏杆菌抗体检测、骨髓/血液培养阳性可确诊）。治疗以抗生素为主，首选多西环素联合利福平，疗程6-8周；链霉素、复方新诺明等可辅助，需足疗程用药避免复发或耐药。

预防与特殊人群注意事项

预防核心：①避免接触不明原因流产动物，生乳彻底煮沸后饮用；②职业暴露者需戴手套、口罩，定期体检；③对家养动物检疫，发现病畜立即隔离。特殊人群（孕妇、老年人、糖尿病/免疫力低下者）感染后病情进展快，需早期干预，监测肝肾功能及抗体变化。