生殖道出血怎么办

生殖道出血需根据年龄、出血时机、伴随症状及持续时间判断，及时就医排查病因（如内分泌紊乱、感染、器质性病变等），避免延误诊治。不同年龄段处理重点不同，青春期及育龄期需关注月经规律，围绝经期需警惕激素波动相关风险，绝经后出血需高度重视。

一、儿童期生殖道出血（＜12岁）：儿童期生殖道出血罕见，需警惕外伤（如异物、不当接触）、生殖系统发育异常（如处女膜闭锁）或性早熟相关激素异常。家长应避免自行用药，需由儿科或妇科专科检查，必要时排查血液系统疾病或性侵害可能，严禁低龄儿童使用刺激性药物。

二、青春期生殖道出血（12-18岁）：青春期因下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善，常见无排卵性异常子宫出血，表现为月经周期紊乱、经量多或淋漓不尽。建议记录出血周期，若持续超1周或伴随头晕乏力，需就医检查激素水平及超声，优先非药物干预（如规律作息、营养支持），必要时短期孕激素调节。

三、育龄期女性生殖道出血：育龄期需区分生理性（排卵期少量出血、着床出血）与病理性（宫颈息肉、子宫肌瘤、宫内节育器异常、盆腔炎等）。性交后出血需排查宫颈病变，产后或流产后出血需警惕残留组织或感染，建议妇科检查，必要时超声或宫腔镜，避免自行服用止血药掩盖病情。

四、围绝经期及绝经后女性生殖道出血：围绝经期（45-55岁）因卵巢功能衰退出现激素波动，月经紊乱（量多、周期延长）；绝经后出血（＞1年无月经后出血）需重点排查子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤及萎缩性阴道炎。建议尽快就医，进行妇科超声、宫腔镜或宫颈筛查，禁止自行使用激素类药物，高危人群（如肥胖、糖尿病史）需增加检查频率。